![九州大学医学部 小児科 [成長発達医学分野]](../../../img_common/logo.png){kind=logo}
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1. “いのちが廻る”新生児医療
すべてのひとにとって、臨終の日を除けば、出生した日ほど命の危険に晒される日はありません。新生児医療の進歩により、多くの赤ちゃんの命を救うことができるようになりました。さまざまな疾患をもつ赤ちゃんは、小児医療を経て、成人（移行期）を迎えます。そして、妊娠・出産を経て親となる時代となりました。“いのちが廻る”起点となる医療に携わる、新生児グループの学術的展望と業績を紹介します。
2. 医療と研究が融合した研究体制
周産期母子医療センター（新生児集中治療室NICUや回復治療室GCUなど）では、入院したお子さんの臨床情報や検体を共有する多施設共同研究ネットワークを構築しています。医学研究院では、微量な検体でさまざまな測定を行えるFACSやELISA、蛍光標識を用いた遺伝子解析、質量分析計などを駆使して周産期医療を受けたお子さんの病態解析と臨床応用への橋渡し（トランスレーション）を行っています。医療と研究を高度に融合させることで、科学的根拠に基づいた次世代の新生児医療の提供を目指しています。
3. 学術的視点を持った医師の生涯教育
新生児医療は臓器別・疾患別医療とは異なり、総合診療として子どもとご家族を診療する姿勢が求められています。遺伝性疾患の多くは新生児・小児期に発症するため、私たち新生児医療者は多彩かつ希少な疾患をもつ子どもたちに出会う機会があります。子どもたちに最新の診断や治療を届けるためには、高い学術的視点を持つ医師となるための教育が必要です。また新生児医療では、出産を控えた女性医師や育児中の医師が勤務しやすいチーム医療体制が構築されています。私たちは学術教育と復職支援に力を入れており、大学外のNICUに勤務する医師、子育て中の医師も研究や論文発表を積極的に行っています。
4. 患者家族のより良い生活支援を目指したフォローアップ研究
早く生まれたお子さん、小さく生まれたお子さん、生まれてすぐに集中治療や手術を受けたお子さんは、病院を退院してからも成長や発達などに心配が残ります。また情緒や行動に問題があり、集団生活や学校学習になじめない、などの課題を残す子どもたちがいます。私たちは出生体重1,500g未満の新生児（極低出生体重児）を中心に、フォローアップ健診を行っています。分娩予定日から換算した修正1歳半、誕生日から換算した歴3歳、6歳、9歳に運動発達・知能検査と情緒行動評価を行っています。神経グループや子どものこころの診療部と合同で、NICUを卒業した子どもの知能発達と情緒行動の特性の解析や、新たな評価方法の開発を進めています。
5. おもな研究業績（2016年～）
【1】Ochiai M, Kurata H, Inoue H, Ichiyama M, Fujiyoshi J, Watabe S, Hiroma T, Nakamura T, Ohga Sbr
Transcutaneous Blood Gas Monitoring among Neonatal Intensive Care Units in Japan
Pediatr Int. 2020 Feb;62(2):169-174.
【2】Kurata H, Ochiai M, Inoue H, Kusuda T, Fujiyoshi J, Ichiyama M, Wakata Y, Takada H.
Inflammation in the Neonatal Period and Intrauterine Growth Restriction Aggravate Bronchopulmonary Dysplasia
Pediatr Neonatol. 2019 Oct; 60(5): 496-503.
【3】Matsushita Y, Sakai Y, Torio M, Inoue H, Ochiai M, Yasuoka K, Kurata H, Fujiyoshi J, Ichiyama M, Taguchi T, Kato K, Ohga S; Neonatal Research Network of Japan (NRNJ).
Association of perinatal factors of epilepsy in very low birth weight infants, using a nationwide database in Japan.
J Perinatol. 2019 Sep 16.
【4】Kinjo T, Inoue H, Kusuda T, Fujiyoshi J, Ochiai M, Takahata Y, Honjo S, Koga Y, Hara T, Ohga S.
Chemokine levels predict progressive liver disease in Down syndrome patients with transient abnormal myelopoiesis.
Pediatr Neonatol. 2019 Aug; 60(4): 382-388.
【5】Yasuoka K, Inoue H, Egami N, Ochiai M, Tanaka K, Sawano T, Kurata H, Ichiyama M, Fujiyoshi J, Matsushita Y, Sakai Y, Ohga S; Neonatal Research Network of Japan.
Late-Onset Circulatory Collapse and Risk of Cerebral Palsy in Extremely Preterm Infants.
J Pediatr. 2019 Jun 19. pii: S0022-3476(19)30599-2.
【6】Fujiyoshi J, Yamaza H, Sonoda S, Yuniartha R, Ihara K, Nonaka K, Taguchi T, Ohga S, Yamaza T.
Therapeutic potential of hepatocyte-like-cells converted from stem cells from human exfoliated deciduous teeth in fulminant Wilson's disease.
Sci Rep. 2019 Feb 7; 9(1): 1535.
【7】Ichiyama M, Inoue H, Ochiai M, Ishimura M, Shiraishi A, Fujiyoshi J, Yamashita H, Sato K, Matsumoto S, Hotta T, Uchiumi T, Kang D, Ohga S.
Diagnostic challenge of the newborn patients with heritable protein C deficiency.
J Perinatol. 2019 Feb; 39(2): 212-219.
【8】Kurata H, Ochiai M, Inoue H, Ichiyama M, Yasuoka K, Fujiyoshi J, Matsushita Y, Honjo S, Sakai Y, Ohga S; Neonatal Research Network of Japan.
A nationwide survey on tracheostomy for very-low-birth-weight infants in Japan.
Pediatr Pulmonol. 2019 Jan; 54(1): 53-60.
【9】Taira R, Inoue H, Sawano T, Fujiyoshi J, Ichimiya Y, Torio M, Sanefuji M, Ochiai M, Sakai Y, Ohga S.
Management of apnea in infants with trisomy 18.
Dev Med Child Neurol. 2019 Nov 25.
【10】Ochiai M, Nagata H, Tanaka K, Ihara K, Ohga S.
Critical association of Pallister-Hall syndrome and congenital heart disease
Pediatr Int. 2019 Aug; 61(8): 827-828.
【11】Watabe T, Koga H.
Survival in double aneuploidy involving trisomy 18 and sex chromosome trisomy: a case report of 27-month-old child and a review of the literature.
Congenit Anom (Kyoto). 2019; 59(2): 43-46.
【12】Inoue H, Ochiai M, Sakai Y, Yasuoka K, Tanaka K, Ichiyama M, Kurata H, Fujiyoshi J, Matsushita Y, Honjo S, Nonaka K, Taguchi T, Kato K, Ohga S; Neonatal Research Network of Japan.
Neurodevelopmental Outcomes in Infants With Birth Weight ≤500 g at 3 Years of Age.
Pediatrics. 2018 Nov 16.
【13】Matsunaga Y, Ishimura M, Nagata H, Uike K, Kinjo T, Ochiai M, Yamamura K, Takada H, Tanoue Y, Hayakawa M, Matsumoto M, Hara T, Ohga S.
Thrombotic microangiopathy in a very young infant with mitral valvuloplasty.
Pediatr Neonatol. 2018 Feb 7. pii: S1875-9572(17)30039-6.
【14】Inoue H, Ochiai M, Yasuoka K, Tanaka K, Kurata H, Fujiyoshi J, Matsushita Y, Suga S, Nonaka K, Taguchi T, Kato K, Ohga S; Neonatal Research Network of Japan (NRNJ).
Early Mortality and Morbidity in Infants with Birth Weight of 500 Grams or Less in Japan.
J Pediatr. 2017 Nov;190:112-117.e3.
【15】Yasuoka K, Inoue H, Tanaka K, Fujiyoshi J, Matsushita Y, Ochiai M, Koga Y, Matsuura T, Taguchi T, Ohga S.
Successful Liver Transplantation for Transient Abnormal Myelopoiesis-Associated Liver Failure.
Neonatology. 2017;112(2):159-162.
【16】Kirino M, Ochiai M, Ichiyama M, Inoue H, Kusuda T, Kinjo T, Ishimura M, Ohga S.
Transient Hemi-Lower Limb Ischemia in the Newborn: Arterial Thrombosis or Persistent Sciatic Artery?
AJP Rep. 2017 Jan;7(1):e13-e16.
【17】Matsushita Y, Sakai Y, Shimmura M, Shigeto H, Nishio M, Akamine S, Sanefuji M, Ishizaki Y, Torisu H, Nakabeppu Y, Suzuki A, Takada H, Hara T.
Hyperactive mTOR signals in the proopiomelanocortin-expressing hippocampal neurons cause age-dependent epilepsy and premature death in mice.
Sci Rep. 2016 Mar 10;6:22991.
【18】Ochiai M, Matsushita Y, Inoue H, Kusuda T, Kang D, Ichihara K, Nakashima N, Ihara K, Ohga S, Hara T; Kyushu University High-Risk Neonatal Clinical Research Network, Japan.
Blood Reference Intervals for Preterm Low-Birth-Weight Infants: A Multicenter Cohort Study in Japan.
PLoS One. 2016 Aug 23;11(8):e0161439.
【19】Ochiai M, Kurata H, Inoue H, Tanaka K, Matsushita Y, Fujiyoshi J, Wakata Y, Kato K, Taguchi T, Takada H.
An Elevation of Serum Ferritin Level Might Increase Clinical Risk for the Persistence of Patent Ductus Arteriosus, Sepsis and Bronchopulmonary Dysplasia in Erythropoietin-Treated Very-Low-Birth-Weight Infants.
Neonatology. 2016 Aug 23;111(1):68-75.
【20】Inoue H, Nishio H, Takada H, Sakai Y, Nanishi E, Ochiai M, Onimaru M, Chen SJ, Matsui T, Hara T.
Activation of Nod1 Signaling Induces Fetal Growth Restriction and Death through Fetal and Maternal Vasculopathy.
J Immunol. 2016 Mar 15;196(6):2779-87.
【21】Ichiyama M, Ohga S, Ochiai M, Tanaka K, Matsunaga Y, Kusuda T, Inoue H, Ishimura M, Takimoto T, Koga Y, Hotta T, Kang D, Hara T.
Age-specific onset and distribution of the natural anticoagulant deficiency in pediatric thromboembolism.
Pediatr Res. 2016 Jan;79(1-1):81-6.
【22】Nakashima T, Inoue H, Fujiyoshi J, Matsumoto N.
Longitudinal analysis of serum cystatin C for estimating the glomerular filtration rate in preterm infants.
Pediatr Nephrol. 2016 Jun;31(6):983-9.
【23】Koga H, Iida K, Maeda T, Takahashi M, Fukushima N, Goshi T.
Epidemiologic Research on Malformations Associated with Cleft Lip and Cleft Palate in Japan.
PLoS One. 2016 Feb 22;11(2):e0149773.
【24】Yamamoto H, Ishimura M, Ochiai M, Takada H, Kusuhara K, Nakatsu Y, Tsuzuki T, Mitani K, Hara T.
BTK gene targeting by homologous recombination using a helper-dependent adenovirus/adeno-associated virus hybrid vector.
Gene Ther. 2016 Feb;23(2):205-13.
【25】Ichiyama M, Ohga S, Ochiai M, Fukushima K, Ishimura M, Torio M, Urata M, Hotta T, Kang D, Hara T.
Fetal hydrocephalus and neonatal stroke as the first presentation of protein C deficiency.
Brain Dev. 2016 Feb;38(2):253-6.
落合正行
研究グループ紹介Clinic & Research group
10の専門グループに分かれて診療・研究を行っています。全ての分野をカバーし、かつ教育にあたっています。
